O uso do ultrassom na fisioterapia

       Há mais de trinta anos que o ULTRA-SOM é amplamente usado por profissionais da área médica (Lehmann and Kru-sen,1958). Como o próprio nome sugere, são ondas de som, são vi-brações mecânicas num meio elástico. Estas ondas longitudinais fa-zem com que a membrana do tímpano vibre. São as vibrações sono-ras. A faixa de freqüência que o ouvido humano consegue “ouvir” es-tá compreendida aproximadamente entre 20Hz e 20.000Hz. Freqüên-cias abaixo de 20Hz são os sub-sons ou infra-sons e acima de 20.000Hz são os ultra-sons.

       Sendo assim podemos definir terapia por ultra-som como sendo um tratamento médico por meio de vibrações mecânicas com a freqüência acima de 20.000Hz (20KHz).
       O ultra-som é um dos recursos terapêuticos mais utilizados pelos fisioterapeutas para o tratamento das mais diversas disfunções. Originalmente, o ultra-som foi produzido através de um cristal de quartzo vibrante submetido a uma corrente de alta freqüência. Hoje, são utilizados cristais cerâmicos sintéticos. A vibração dos cristais aciona as partículas do meio, produzindo ondas por compressão e descompressão. As ondas ultra-sônicas ao penetrarem no tecido provocam uma vibração a nível celular (micromassagem), acelerando a velocidade de difusão de íons através da membrana celular. Com isto, tem-se um aumento da permeabilidade da membrana, e uma aceleração dos processos osmóticos. Promove aumento da extensibilidade de estruturas colágenas, aliviando a dor e diminuindo a rigidez articular. O ultra-som terapêutico caracteriza-se por apresentar uma freqüência de 1 ou 3 MHz. O controle da freqüência proporciona ao terapeuta o controle da profundidade a ser atingida pela energia. O ultra-som de 1 MHz tem sido utilizado para aquecer estruturas mais profundas enquanto o ultra-som de 3 MHz tem sido utilizado para aquecer estruturas superficiais. 



EFEITOS

-Regeneração tissular e reparação dos tecidos moles (efeito fibrinilítico); 
-Neovascularização com conseqüente aumento da circulação, rearranjo e aumento da extensibilidade das fibras colágenas; 
-Redução de espasmos musculares; 
-Aumento da circulação sanguínea; 
-Resolução de processos inflamatórios crônicos;
-Fonoforese: habilidade do ultra-som em incrementar a penetração de fármacos específicos através da pele.  


INDICAÇÕES:

-Disfunções osteomioarticulares (luxações, fraturas, contraturas, espasmos musculares)
-Condições inflamatórias agudas e crônicas
-Pós-operatório de cirurgias (O aumento da permeabilidade das membranas celulares associado com o estímulo circulatório favorece os intercâmbios celulares e a reabsorção de líquidos e resíduos metabólicos);
-Contusões 
-Neurites 
-Artrites 
-Distensões 
-Aderências 
-Ciáticas 
-Edemas 
-Deslocamentos (músculos e Tendões) 
-Cicatrizes 
-Traumatismos 
-Bursites 



CONTRA-INDICAÇÕES: 

-Aplicação direta sobre áreas isquêmicas, tromboflebites e varizes; 
-Aplicação direta sobre endopróteses e implantes metálicos; 
-Aplicação direta sobre útero gravídico, gônadas, área cardíaca, olhos e placas epifisárias; 
-Neoplasias; 
-Hemofilia.